Reacción Adversa a la Transfusión

Protocolo - Reacción Adversa a la Transfusión

Anexo II: Reacción Adversa a la Transfusión (RAT)

Protocolo de Actuación, Flujo de Decisión y Proceso de Hemovigilancia

1. Acciones Inmediatas y Simultáneas

Enfermera/o
  • Interrumpe la transfusión inmediatamente.
  • Mantiene la vía venosa permeable.
  • Comunica de inmediato al Médico Residente.
  • Revisa nuevamente las etiquetas, registros del paciente, identificación y el Formulario 122.
Médico Residente
  • Valora clínicamente al paciente.
  • Identifica el tipo de reacción transfusional.
  • Comunica al Médico Tratante y al servicio de Medicina Transfusional.
  • Implementa las medidas terapéuticas necesarias.
  • Indica la toma de una nueva muestra y solicita los exámenes pertinentes al laboratorio clínico.
  • Notifica inmediatamente mediante el Formulario 122.
  • Inicia el proceso formal de investigación.
Enfermera/o (Apoyo)
  • Administra la medicación prescrita por el médico.
  • Realiza la toma y control estricto de signos vitales.

2. Algoritmo de Decisión Clínica

Evaluación de Síntomas:

¿Los síntomas son leves?

NO El Médico Residente aplica medidas terapéuticas y se deriva directamente a Médico Tratante y/o Hematólogos para la indicación de suspensión definitiva según criterio.

El Médico Residente aplica medidas terapéuticas y evalúa la evolución:

¿El paciente mejora?

NO Se remite al Médico Tratante y/o Hematólogos para suspensión de la transfusión.

Se consulta al Médico Tratante y/o Hematólogos: ¿Se reinicia la transfusión?

NO Se procede a la suspensión según criterio médico.

El Médico Residente indica el reinicio:

  • La enfermera/o administra una vez estabilizado el paciente (No pasar más de 30 minutos).
  • ¿El paciente presenta reacción nuevamente?
    Se deriva a la suspensión según criterio del Médico Tratante/Hematólogo.
    NO El Médico Residente y Enfermera/o continúan la administración, reportan en el sistema médico y mantienen supervisión clínica.

3. Procedimiento ante Suspensión Definitiva de la Transfusión

Paso Responsable Acción Obligatoria
1 Médico Residente Indica la suspensión definitiva de la transfusión. Solicita una nueva toma de muestra para repetir las pruebas pretransfusionales.
2 Enfermera/o Toma la muestra de sangre (solo cuando la reacción es por una unidad de sangre) y realiza el rotulado correcto de la misma.
3 Médico Residente Comunica formalmente a Medicina Transfusional y al personal de Enfermería sobre el retorno del hemocomponente restante.
4 Médico Residente Registra todos los signos y síntomas clínicos de la RAT en el Formulario 122 con su respectiva firma y sello, y realiza la evolución correspondiente en el sistema médico.
5 Enfermera/o Envía a Medicina Transfusional la muestra de sangre (si aplica), el sobrante del hemocomponente y el Formulario 122 debidamente llenado.

4. Gestión Institucional, Control y Hemovigilancia

Medicina Transfusional
  • Recepta y realiza el control de la unidad, así como los exámenes dirigidos a la investigación inmunohematológica. Registra rigurosamente los resultados.
  • Reporta vía Zimbra al Jefe inmediato.
  • Registra en el sistema e-Delphyn.
  • Conserva los resultados de las pruebas realizadas.
Coordinadora de Medicina Transfusional
  • Garantiza la continuidad del proceso de investigación de la RAT.
  • Reporta vía Zimbra al Jefe de Hematología, a Medicina Transfusional y al servicio correspondiente.
Hemovigilancia
  • Notifica formalmente al Jefe Inmediato, al Jefe de Hematología y Medicina Transfusional, y al Comité de Medicina Transfusional.
  • Realiza la identificación y tipificación de la reacción transfusional.
  • Lleva a cabo una doble investigación para validación de datos.
  • Recolecta formalmente el Formulario 122.
  • Inicia y documenta cronológicamente cada una de las etapas de la investigación.

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